Open-angle Glaukom ass eng chronesch Pathologie vun den Aen, begleet vu verstäerkt intraokularen Drock an eng schrëftlech Atrophie vum Optiknerv, a Gefor vu volle Blindheet. Wéi dës Krankheet erkennt, déi ëmmer méi bei jonken Leit ass a fonnt ginn ass, a wéi se et och behandelen, wäerte mir weider consideréieren.
Closed-Winkel an oppen Winkel Glaukom - Ënnerscheeder
Zwee Formen vun der Pathologie ginn bekannt: den oppen Winkelglaukom a vum Geschlossene Glaukom. In beiden Fällen ass d'Resultat vun den pathologesche Prozesser an de Gewësse vum Auge de Verlust vum Optiknerv, wat zu Blannung. An eis Aen ass Waasser Waasser flësseg gebilt, déi Ausféierung duerch déi duerch d'Lëft läit tëscht der Cornea an der Iris (dem Filterwinkel).
Wéinst dem Balance vum Zuel an der Entrée vu Feuchtigkeit an den Ae gëtt e spezielle konstante Drock bleiwen. Wann et wéinst verschiddene Grënn den Ausfluss vun der intraokulärer Flëss schwiereg gëtt, fänkt un zréck an accumuléieren, wat zu enger Erhéijung vum Drock féiert. Als Resultat hunn den Optiknerv an aner Nopeschgewierer eng konstant Belaaschtung erliewt, d'Bluttversuergung gëtt gestéiert, d'Hypoxie entstinn, an d'Persoun verléiert d'Aicht.
Mat Open-Glaucoma bleift de Filterwinkel esou wäit wéi méiglech, wéi et soll sinn, an e Hindernis fir d'Entféierung vu Feuchtigkeit trëfft an den Tiefschichten vum Auge. Dës Form vun der Krankheet entwéckelt lues a lues a lues. Mat dem Wénkelofschloss Glaukom besteet eng scharf Blockioun vum Oflaangkanal, d. de Wénkel vun der Franséischt zou. An dësem Fall vergréissert intraokulärer Drock séier, e kräftege Attack kann opfalen, onofhängeg Hëllef erfuerderlëch.
Open-angle Glaukom - Ursaachen
Ofhängeg vum Mechanismus vun der Entwécklung vu Pathologie, primär oppen Winkelglaukom a Lycée sinn isoléiert. Déi éischt Aarte developpéiert onofhängeg an ass mat geneteschen Faktoren ass. Et gouf festgestallt, datt d'Propensitéit fir d'Pathologie entwéckelt d'Besoinen vun der Struktur vum Wénkel vun der Véierkammer vun den Aen. An deem Zesummenhang sinn d'Verännerungen am Drainage-System an e puer Ofhängegkeet vu Verletzungen am endokrinen System, dem Nervensystem, an de Geessel. Dofir ass d'Krankheet mat sou Pathologen verbonnen:
- Atherosklerosis ;
- hypertenséierend Krankheet
- Migraine ;
- Diabetis mellitus;
- Myopie vun engem extremem Grad etc.
De Secondaire Glaukom ass am Alter vun aneren zerstéierend oder infektiivt entzündlech Krankheeten geblosen, de Konsequenzen vu Verletzungen, Verbrennen, Tumorprozess, Intoxikatioun. Neier Studien, d'Entwécklung vun der Krankheet gëtt beaflosst vu Faktoren wéi en zittende Lifestyle, de Mankte vu regelméissege kierperlech Aktivitéit, schlechte Gewunnechten, exzessiv Kierpergewiicht.
Open Glaukom - Ofschloss
Duerch déi schrëftlech pathologesch Verännerungen an den Akaafgewunnechten, déi oft sequentiell Entwécklungsprozess sinn, gëtt de Winkelglaukam opgedeelt a verschidden Graden. Zur selwechter Zäit ass den Niveau vum intraokularen Drock normal (manner wéi 27 mm Hg), moderéiert (28 bis 32 mm Hg) oder héich (méi wéi 33 mm Hg). Mir korrigéieren all d'Staden vun oppenem Wénkelglaukom.
Dee Wénkelwénkel Éierlechkeet um Glaukom
An dëser Etappe, wat déi éischt Stuf gëtt, gëtt keng ausgesprach pathologesch Verännerungen observéiert. Et kann verstäerkt ginn intraokulärer Drock, eng onbestëmmend Verännerung am Visionfeld. Mat enger spezieller ophthalmologescher Untersuchung ginn d'Verännerungen am Fondsus entdeckt - d'Erscheinung vun enger Depressioun am Zentrum vun der optescher Nerve Plack (Ausgruew). Wann Glaukomen oppener Winkel op dësem Stadium festgestallt ginn, ass d'Prognose vun der Pathologie favorabel fir d'Kapazitéit an d'Liewensqualitéit vun de Patienten.
Open Glaukom 2 Grad
Déi zweet Stuf vun der Pathologie gëtt genannt. Déi Patienten, déi mat fortgeschrittenen Open-Winkel-Glaukom diagnostizéiert ginn, sinn speziell, a si si mat enger Verieferung vun der peripheren Visiounsfeld op méi wéi 10 Grad vun der Nues vun der Nues ass. Zousätzlech ass zu dësem Moment eng konzentresch Verengung vun deem Beräich, deen net 15 Grad erreecht, kann schonn beobachtet ginn. Bei der Untersuewung ass kloer ginn datt d'Ausgruewung vun der optescher Nerve Scheier seng Kante erreecht.
Offenwinkelwénkelglaukom 3 Grad
Pathologesch Prozesser an dëser Phase sinn als vill fort. Dee Sekundär opene Winkelglaukom, deen an dëser Phase festgestallt gouf, gët als geféierlech ugesinn. De visuellen Defekt ass erhéicht. Et ass eng konzentresch Verloscht am Beräich vun der Sicht an ee oder méi Segmenter, déi méi wéi 15 Grad sinn. Ausgruewung vun der Scheier vum Optikus nervt. Oft bleiwt bei Patienten mat engem drëtten Grad Glaukom d'Pipevisioun, an där se kucken wéi wann duerch eng schmuele Tube.
Öffnungswinkelwénkelglaukom 4 Grad
Diagnosesch Glaucoma 4 ° - Ennertstat vun der Krankheet. An deene meeschte Fäll ass e Mënsch schonn komplett an engem oder zwou Ae verléieren. Verschidden Patienten kënne nach ëmmer schlecht oppassen wéinst der "Insel" vum visuellen Feld. Zousätzlech ass et méiglech, e lichte Sensatioun z'erhalen, awer wann d'Projektioun vun den Lichtstrahlen falsch bestimmt gëtt. Mat der Méiglechkeet, den Fondsus ze gesinn, ass d'Atroth vum Optiknerv festgeschriwwen.
Open Glaukom - Symptomer
Am fréie Stack sinn d'primär oppene Glaucoma-Symptomer esou onbestreideg, datt e puer vun de Patiente sech Suergen hunn a sech op den Ophtalmologist ëmsetzen. Déi folgend Zeeche, déi regelméisseg oder vun Zäit zu Zäit ze gesinn sinn, musse vorsichtlech sinn:
- e Gefill vun Unerkennung an den Aen, Spannungen, Steifigkeit;
- Minoresch Schmerz am Gebitt vun der Ëmlafbunn;
- Péng an den Aen ;
- der Lukadure ;
- Roudecht vun den Aen;
- Verschlechterung vun der Visioun an der Dämmerung an der Dunkelheet;
- d'Aussoe vum Rainbow Halos bei der Betrache vun der Liichtquelle;
- blo gesinn, d'Erscheinung vun engem "Gitter" virun den Aen.
Open Glaukom - Diagnos
Oft ass d'Diagnostik vum "Glaukomen" op de Wénkel un Versuergen bei geplangten professionellen Examinatiounen, Untersuchung am Optikbüro. E komplexe diagnostesch Moossnamen, wann den Glaukomen op onofhängeg Wëssenschaft ausgesäit ass esouguer Studien:
- d'Messung vum Drock am Insekt (besonnesch informativ deeglech Diagnostik, bei där et méiglech Schwankungen an de Indizes méiglech ginn);
- d'Gréisst vun der Lënsen vum Aaen an der Véierkammer;
- Untersuchung vun der Struktur vum Fonds fir pathologesch Verännerungen duerch Biomikroskopie;
- Perimetry - Definitioun vu Verschmëlzung vu Felder vun der Visioun;
- Auswertung vun der Refraktioun (d'Fähigkeit vum opteschen System fir Lichtstrahlen refractéieren);
- Gonioskopie - Visualiséierung vum Ëffnungswinkel vun der Vorderkammer vum Auge, d'Definitioun vu verstärkte Pigmentéierung, méi grousser Densitéit an Sklerose am Gebitt vun der Cornea-Sklerad Trabecula,
Wéi fir Glacome opgemaach?
Zënter dem Moment, wann den Open-Angle glaukom ass entdeckt ginn, muss d'Behandlung konstant sinn. Et ass nach net méiglech, d'Organs vun der Visioun voll ze heelen, awer d'Krankheet kontrolléiert ka ginn an hir Fortschrëtter gestoppt ginn. D'Behandlung fir oppe Winkelglaukom baséiert op konservativen a betriibelen Techniken, jee no der Natur vun der Pathologie. Déi medezinesch Aufgab an dësem Fall ass d'Vermeidung oder d'Reduktioun vum Schued am Optiknerv. Dëst erfuerderléisst:
- den Intraokulardruck reduzéieren;
- d'Hypoxie vun den Auge Gewëss reduzéieren oder eliminéieren (besonnesch d'Optik);
- de gestéiert Metabolismus am Äifer ze restauréieren;
- korrekt Pathologen korrekt sinn.
An de friemen Etappen ass d'konservative Therapie oft effektiv, mat ënnerschiddlechem Drogen mat oppenem Glaukom a lokal an systematesch. Zousätzlech zu hinnen, ginn d'Physiotherapie-Techniken heiansdo benotzt, dorënner - d'Elektrostimulatioun vun der Optik. Wann eng Behandlung esou gutt Resultater erzielt gëtt, féiert de Patient weider, periodesch op d'mannst zwee Mol am Joer vun engem Aptalmolog. D'Korrektur vun der Behandlung kann néideg sinn, wann et eng Verschlechterung vum Auge feststellt.
Virbereedungen fir d'Behandlung vu glaccoma opwenne Winkel
Als lokal Therapie, Auge vun Drëken ginn mat oppenem Wénkelglaukom benotzt, wat regelméisseg, streng Zäit néideg ass. Dës Medikamenter hunn eng aner Richtung vun Aktiounen. Bedenkt wat d'Drëpsen mat Glaukomen oplafen kann:
- d'Produktioun vun intraokularer Flëss ze reduzéieren :
- Proxodolol;
- Timolola männlech;
- Arutimol;
- Dorzolamidhydrochlorid;
- Betaxolol;
- Asopt;
- Trusopt;
- Brinzolamide;
- fir den Ausfluss vu Feuchtigkeit ze verbesseren:
- Pilocarpine;
- Xalatan;
- Travatan;
- Armin;
- Tosmilen;
- Phosphacol;
- Latanoprost;
- Carbachol;
- Tropfen vun kombinéierte Aktioun:
- Kosopt;
- Fotil;
- Proxopheline;
- Azarga;
- Xalacom;
- Fotil forte.
Wann d'Auge fällt net den Drock am Vokal kontrolléieren, schreift och d'Drogen vu systemateschen Aktiounen:
- Clofeline;
- Anaprilin;
- Proserin;
- Hypothiazide.
Zousätzlech fir de Bluttfluss ze verbesseren an den Optikusnerven ze schützen an d'Nerve Zellen ze schützen vaskuläre Drogen, Antioxidantien, Vitamine ze verschounen:
- Cavinton;
- Gliatilin;
- Milgamma.
Chirurgesch Behandlung vu glaccoma-oppen Winkel
An engem schwéieren Fäll, konservativ Therapie produzéiert net den Effekt effektiv, a chirurgesch Techniken sinn recommandéiert fir den Intraokulardruck ze reduzéieren. An dësem Fall, egal vu senger Operatioun, kann d'Visioun net verbessert a komplett geheelt ginn. In Fällen, wou de glaccoma-opfëllende Wénkel diagnostizéiert gëtt, kann d'Operatioun nëtzlos sinn, a wann d'Residualvisioun opgehalen gëtt, féiert souguer säin komplette Verlust.
Operatiounen ginn an zwou Zorte gepacht:
- Laser (Argon a selektive Trabeculoplastie, Cycloablatioun, asw.);
- traditionell chirurgesch (Trabekeklektomie, Drainage System Implantatioun, Kanaloplastik etc.).