Eng Operatioun, wéi d'Entfernung vum Gebärmutter, ass eng radikal Manéier fir verschiddene gynäologesch Krankheeten ze behandelen. Et gëtt an engem Spidol gefouert, an hir Ëmsetzung gëtt vun enger laang Preparatiounsstudio. Betraffen dës chirurgesch Interventioun, Typen, Methoden, méiglech Komplikatiounen a Konsequenzen nom Ofhale vun der Gebärmutter.
Ofwécklung vun der Gebärmutter - Indikatiounen fir Chirurgie
Hysterektomie vun der Gebärmutter - d'sougenannte Operatioun fir d'weiblech Genitalorgan ze entfernen. Et gëtt exklusiv op dem Zeegnes gemaach, wat et vill ass. Zu den heefegsten ass et ze beachtbar:
- Béischten Prozesser an der Gebärmutter
- Onkologie vum Gebärmutter
- Gebärmutterargy , a Gréiser méi wéi 12 Wochen Schwangerschaft;
- rapide Wuestum vum Tumor - pro Joer fir 4 Méint Schwangerschaft a méi;
- Nekrose vum myomateschen Knued;
- Menorchagie komplizéiert vun Anämie;
- Adenomiose vu 3-4 Grad;
- chronesch Scholdsyndromen am klenge Becken;
- Prolaps vum Gebärmutter ;
- Endometriose ouni Besserung no enger konservativ (medizinescher) Therapie, Schrack.
Maacht fir de Gebärmutter ze fuere
Wann Dir chirurgesch Interventioun gemaach gëtt, ginn verschidde Methoden zur Gebärmutterentfernung benotzt. D'Wiel vun der spezifescher Hängt vun der Zort vun der Verletzung, dem Ausmooss vun der Genéisse vun de Genitalorgan a seng Anhänge. Baséierend op d'Resultater vum Ultraschall, entscheeden d'Dokteren dës oder dës Technik benotzen. Oft ass d'Entfernung vum Gebärmutter mat enger Ausgrenzung vun deegleche Gewëssen kombinéiert. Ofhängeg vum Volume vun der Operatioun, hunn se ënnerscheet:
- subtotal;
- total;
- pangysterectomy;
- radikal.
Zousätzlech, jee no der Method fir den Zougang zum Orgelprozess während der Operatioun, kann d'Hysterektomie ka sinn:
- laparotomic - de Gebärmutter ass duerch d'Inzision op den Bauch;
- Entfernung vum Gebärmutter duerch eng laparoscopic Method - Mat engem speziellen Apparat, duerch kleng Lächer an der Bauchmauer;
- Vaginale - Zougang zu de betrëfft Gebärmutter ass duerch d'Vagina.
Subtotal Hysterektomie vum Gebärmutter
Subtotal Hysterektomie gëtt ausgeübt wann et eng Méiglechkeet ass, de Kervix ze konservéieren, dësen Deel vum Genitalorgan ass net beaflosst. Manipulatioun gëtt gemaach fir d'Zäit vum chirurgeschen Interventioun an enger schwéierer extragenitaler Pathologie ze verkierzen. Zu dëser Method ass och Operatioun an der pelvescher Endometriose benotzt ginn, ausgedréckt duerch e Kommissärprozess am klenge Becken. Mat esou Pathologien erhéicht de Risiko vum Schued dem Ouerter. Indikatiounen fir dës Zort Operatiounsintervention si sinn:
- Absenz vun der Pathologie vun den Appendagen;
- Präsenz vu genuch Mobilitéit vum Gebärmutter;
- Nodeeler vun der Fagina ;
- D'Gréisst vum Neoplasma verännert d'Gréisst vum Fetus bei 12 Wochen Schwangerschaft net;
- Präsenz vun engem ausgerechent chirurgesche Beräich.
Total Hysterektomie
Dës Zort vun chirurgescher Behandlung gëtt oft als Ausdrockung vum Gebärmutter genannt. D'Methode ass eng vun den heefegsten Typen vun Hysterektomie. Den Zougang zum Uergel erliewt gëtt duerch Öffnung vum Bauchhënn. An dëser Operatioun gëtt den Uterus ausgeschafft, an de Fanger vun der Lëftung am Hals ass dës Deel lénks. Allerdéngs ass d'Ectomie vun de falsche Pipelen an Eierstäerder gemaach. Restorative Behandlung no total Hysterektikomie ëmgewandelt d'Verwäertung vun Hormonen virum Enn vun der Menopause .
Ofwécklung vun der Gebärmutter mat Annexen
Fir eng radikal Operatioun ze maachen ass eng speziell Studie virgesi ginn. Et gëtt als Hysterosalpingographie bezeechent - wat ass et, d'Patiente sinn net vertraut, also bieden se den Dokter. Mat dëser Ëmfro ass d'Diagnostik vun de falschen Päifen ausgezeechent. E spezielle Kontrast Agent gëtt agefouert. Dann ass eng Serie vun Röntgenbilder geholl ginn.
Wann e Kriibsprozess an de Tubak erfaasst an op déi nächst Organer a Gewëss verstoppt gëtt, gëtt den Uterus ausgebaut. Den Zougank zum betrëfft Uergel ass duerch d'Vagina oder an an der Gebierde Bauchmauer. Wéinst der Tatsaach, datt eeler Leit net extensiv Operatiounen toleréieren, hu Chirurgen oft e Vaginaltyp. An dësem Fall komplett komplett mam Gebärmutter an den Aangepucke - d'Sexdrüzen, d'Tubak.
Radikal Hysterektomie
Chirurgie fir d'Entfernung vun der Gebärmutter vun dësem Typ gëtt duerch extensiv Schued am Fortpflanzungssystem ausgeübt. Si resortéieren doranner fir bösart Tumorë vum klenge Becken, mat vill Metastasen. D'Operatioun betrëfft d'Entfernung vu Gebärmutter a Appendage, dem ieweschte Drëttel vun der Vagina, pelvesche Fett, regional Lymphknäpper. Oft ass dës Behandlungsmethode nach vill konservative Methoden benotzt. No der Chirurgie veruersaacht eng Fra komplett de Fortpflanzungssystem verluer, wat d'Hormonbehandlung huet.
Uterus Entfernung - postoperative Period
No der Operatioun fir de Gebärmutter ze bidden, muss eng Fra op d'mannst 24 Stonne Schlofzäit halen, egal wéi d'Zort vun Zougang (Bauch oder Vaginalt). Um Enn vun dëser Zäit ginn d'Dokteren erlaabt a lass ze ginn lass. Dëst hëlleft intestinal Peristaltik erop, ouni Komplikatiounen wéi Paresis. Mat enger schaarger Glieserkeet sinn onschëlleg Medikamenter verschriwwen. Fir d'Infektioun ze verhënneren, gëtt e Courant vun der Antibiotiktherapie gemaach.
Parallel kann d' Anticoagulantien vereinfacht ginn. Dës Medikamenter verhënneren datt d'Entstoe vu sougenannte Komplikatioune wéi bannent Bluddungen. Wann d'Regeneratioun schnell an déi net ëmmer komplizéiert gëtt, no 8-10 Deeg gëtt d'Entfernung vu baussenzeg Nähe ausgezeechent. Wann d'Operatioun duerch laparoskopesch Method gemaach gëtt, kann de Patient sech no 5-6 Stonnen opstinn an d'Entlousung gëtt fir 3-5 Deeg gemaach. D'obligatoresch an der fréier postoperative Period ass d'Observatioun vun enger Ernährung - gebléit a flëssege Liewensmëttel fir e Stull ze grënnen.
Komplikatiounen no Hysterektomie
Komplikatiounen nom Ofdrohung vun der Gebärmutter kënne wéinst enger Nèche vun der Technik vun der Operatioun sinn, net erfollegräich mat medizinesche Empfehlungen. Wann an der fréie postoperative Period dat oft e Resultat vun engem medezinesche Feeler ass, dann zu enger spéider (a ville Méint) - net erfollegräich mat de Virschrëfte a vum Uerder vun Dokteren mat Patienten. Ënner den heefegsten Komplikatiounen, esou Operatiounen wéi d'Entfernung vun de betroffenen Gebärmutter, sinn:
- Bannenblieder ;
- Bildung vu Hematomen;
- Blutungen vum postoperativen Nout;
- Verletzung zu noen Uergelen während der Operatioun - Darm, Blasen, Ureter;
- Thrombophlebitis vun den Been.
- Abaissance vun der Fagina;
- d'Perversioun vun enger postoperative Wound;
- Infektioun vun der Bléih (de Resultat vu längerer Katheterie);
- Peritonitis (Entzündung vum Peritoneum);
- Thromboembolismus.
Schued nach Ofhuele vun der Gebärmutter
Schmerz no der Hysterektomie lokaliséiert haaptsächlech am Bauch, dem Gebitt vun den Nuets. Fir e Schiedsgeriicht ze stoppen, hunn d'Dokteren oft Patienten, déi net Narcotic-Analgetika ginn, verschriwwen ginn. D'Dauer vum Scholdsyndrom ass kleng. Méi oft Patienten klätzen iwwert d'Präsenz vu Schmerz an den éischten 3-4 Deeg. No der Verlängerung vun dëser Zäit kann d'Residualzouwenslaach am Äis vun der äusseren Nues behalen, wann de Zougang zu der Gebärmutter abdominal gemaach gëtt.
Entlaascht nom Ofgrenz vun der Gebärmutter
Bluddeg, brong Oflaabung no der Hysterektomie ass normal. Si kënne 14 Deeg aus dem Moment vum chirurgeschen Interventioun beobachtet ginn. D'Präsenz vu Schärft a Entlaascht vum Fortpflanzungssystem no dëser Period sollt d'Ursaach fir den Gynäkolog ze kontaktéieren. Dës Symptomatologie kann Komplikatioune vun der postoperativen Zäit uginn, dorënner:
- Blutungen;
- Infektiounsprozess am klenge Becken.
Bandage nom Ofhuele vun der Gebärmutter
De Bauch ass nom Ofgrenz vun der Gebärmutter Besonnesch openeen. Wéinst der Schwächung vun den Muskulaturstrukturen, déi Bauchpatroun, déi un der Beseitigung vun der Bauchchirurgie betrëfft, mussen d'Fraen eng Bandage trauen. Oft recommandéiert dës Apparat recommandéiert Patienten mat menopauseal Alter, déi e puer Schwangerschafte gehat hunn. D'Wiel vum Model sollt vun engem Spezialist gemaach ginn. Si traitéieren all Dag eng Bandage, ofzehalen nemmen während enger Duscht an virun enger Nuecht schléift.
Doktoren sinn berode fir Präventioun fir eng Bandage aus Naturmaterial ze ginn. Wann se se benotzen, muss d'Unerkennung fehlen. Opgepasst op d'Breet vum Produkt. D'Dokteren schwätzen iwwer d'Notzung iwwer d'Breet vun der Narbe mat enger Bandage uewen an ënner dem Minimum vun 1 cm (mat enger mëttlerer Laparotomie). D'Dressing gëtt produzéiert op der Récksäit.
Drogen nom Ofhuele vun der Gebärmutter
Wat Medikamenter no der Ofdreiwung vun der Gebärmutter ze huelen an ob et néideg ass se ze benotzen, gëtt vum Dokter besat. Oft gëtt duerch den Ausbau vun den Drüsen mat der Gebärmutter ka néideg fir hormonell Mëttelen ze benotzen fir den Kierper normaliséieren. Et ass speziell néideg Hormonertauschtherapie fir Frae wéi 50 Joer, déi Chirurgie gemaach hunn. An dësem Fall ginn Progestogen an Östrogen Präparatioune benotzt.
Wann d'Ursaach vun der Entfernung vun den Gebärmutter mat den Appendengen ass d'Präsenz vu groussen myomateschen Knäppchen, gëtt de Patient kontinuéierlech Ästrogen-Monotherapie nom Chirurg. D'Behandlung ass komplex, erfëllt d'Verwäertung vun de verschiddene Formen vun Medikamenter:
- Tabletten fir mëndlech Administratioun - Ovestin, Livial, Proginova;
- Salben a Gelen fir den externen Gebrauch - Estrogel, Divigel.
Wann d'Entfernung vun der Gebärmutter duerch Ofometrios gemaach gëtt, gëtt eng komplex Therapie mat Hormonen, Estrogenen a Gestagens ausgezeechent. An dësem Fall, Medikamenter wéi:
- Klyane;
- Proginova.
Substitutionstherapie mat hormonellen Drogenmeeschteren beroden Iech 1-2 Méint no der Entfernung vum Gebärmutter ze beginnen. Dës Behandlung reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten, Osteoporose. D'Entscheedung iwwer d'Notzung vu senger Benotzung ass nëmmen vum Dokter. Déi ganz Ofhängegkeet vu sengen Rendezvouen a Recommandatioune garantéiert e schnelle Recuperatiounsprozess.
Léiw nom Ofhuele vun der Gebärmutter
Laparoskopesch Hysterektomie befaasst keen Effekt op laang Dauer, awer et verbessert seng Qualitéit erof. D'Fraen vun den Symptomer ze verhënneren, déi vun der Krankheet verursaacht sinn, ganz vergiessen iwwer d'Notzung vun Ënnerzeppt. Vill Patienten hunn d'Libido erhéicht. Mee oft ass d'Operatioun zwéi Frae fir hormon ze laang gebraucht. Zousätzlech ass et e Beduerfnis fir periodesch Examen an gynäkologesch Prüfungen. D'Ziel ass d'Iwwerwaachung vun der Behandlung, kee Récksäit, wann d'Ursaach fir d'Entféierung e Tumor wier.
Ofwécklung vun den Gebärmutter - Konsequenzen fir de Kierper
Hysterektomie reflektéiert net nëmmen an der Aarbecht vum Fortpflanzungssystem, awer och am Kierper als Ganzes. No der Entfernung vun de Gebärmutter ka sinn d'Konsequenzen vun der Operatioun wéi folgend:
- Formation vun Adhäsiounen am Bauchhëllef;
- Formatioun vun enger Keloid Narich;
- d'Numbness vun der Haut an der Nahtfläche;
- Menopause gemaach ginn;
- Stoffer dra sinn.
Sex nom Ausbau vun der Gebärmutter
Vill Patienten, déi operéiert hunn, interesséiert sech un der Fro, ob et méiglech ass, Sex nom Réckzuch vun der Gebärmutter ze hunn. D'Dokteren reagéieren op dës Fro positiv. Sexualer Geschlecht, wéi virdru, wäert Spaass sinn - all sensibel Gebidder sinn bewahrt. Mat der Erhaalung vun den Eewäisser si se weiderhi funktionnéiert, an d'Sex Hormonen ausléisen. Allerdéngs kann d'Schmerz, d'Unerkennung beim Sex net ausgeschloen ginn.
Dës Erscheinungsbilder sinn bei Fraen méiglech ginn, déi d'Gebärmutter vun der Gebärmutter (eng Narbe an der Vagina) oder radikal Hysterektomie hunn - de Deel vun der Vagina ass ausgeschnidden. Mä dëst Problem kann eliminéiert ginn, op Käschte vum Vertrauen an de géigesäitege Verständnis tëschent enger Fra an hirem Partner. Niewt de Wëlle vum Partner, e Mënsch kann net nëmme Spaass hunn, mee och liwwert et an säin geléifter.