Wann eng Fra vun der Néierlag scho regulär Menstruatioun registréiert, a verschwann sech dann eng Periode vu méi wéi 6 Méint - dat ass Secondaire Reha. An Jugendlecher, deenen hir allmächst anscheinend net erscheeft, schwätzen se vun der primärer amenorrhea.
Sekundär amenore - Ursaachen
Déi Haaptursaachen vum sekundären Amenorrhea:
- Intrauterin Synechien (Adhäsiounen), während deenen während der monatlecht Entlastung d'Gebärmung vu Gebärmutter net verloosse kann duerch säi Verletze vu schlechte inflammatoresch Prozesser (enge Tuberkulose), Operationen op der Gebärmutter, a seng Schrackerei;
- polycystesche Kéiskraaft ;
- Syndrom vun Eiernernährung oder frëndlecher Menopause (mat den Eierstécker bilden ech net Östrogene mat engem erhéigen Niveau vu gonadotropen Hormonen - LH a FSH);
- Syndrom vun Hypertrophie vun den Eierstécker (wéinst onkontrolléiertem laangfristege Gebrauch vun Contraceptiven, besonnesch monophasesch ass de Niveau vun gonadotropen Hormonen duerch eng erhiefte Prolaktin zréckgefall);
- kierperlech Erschöpfung vum Kierper (mat erhéiter kierperlech Ustrengung, besonnesch an Athleten, mat Fuerderung an Anorexie);
- psychogenem Amenorrhea (mat psychologeschen Traumaen, chronesche Stress).
Diagnos vun zénger amen amenorrhea
Fir d'Diagnose vun der sekundärer amenorrhea ass d'Anamnese primär wichteg: Wëssen iwwer d'méigleche Ursaach vun der Krankheet, en Dokter kann wëssen, duerch Froen iwwer Stress bei enger Fra, iwwert Contraceptiven ze huelen, iwwer Geheimen aus der Mammärdrüster (mat enger erhéierter Prolaktin am Kierper).
Et ass méiglech datt d'Erscheinung vun de sekundären Amenorrhea gemat de Symptomer ze verdächt: an polyzystesche Frae gëtt et erhéicht Hairinitéit, eng Verletzung vu Fettstoffer, enger problematescher Haut. Mat virzäitegen Menopause sinn d'Symptomer vun der Stéierung vum autonomen Nervensystem an d'Spëtzt kommen an aner Aarteorrhoen kënne souguer onsyptomatesch sinn.
Awer de bescht Manéier fir d'Krankheet ze diagnostizéieren ass duerch d'Kontroll vun der Bluttniveau vun der Fra vu gonadotropen Hormonen, Prolaktin , ebene Hormon a Schilddrüs. Ultraschall kann hëllefen, d'Adhäsiounen am Gebärmutter, polycystesche Eierstéck, d'Ofwuelung vun den Owolagen z'entdecken. Fir d'Äntwert ze beäntweren ob d'Schwangerschaft méiglech ass, wann en zweet amen amenorrhea geschitt ass, sollt et awer erënnert sinn datt et keen Eisebunn ass, sou datt d'Schwangerschaft net komm ass.
Secondary amenore - Behandlung
Fir ze verstoen wéi engem sekundären Amenorrhea ze behandelen, braucht Dir fir d'éischt d'Grënn ze fannen déi et verursaacht hunn. Ouni enger iwwerpréifter Examen vun enger Fra, déi mat sekundären Amenorrhea diagnostizéiert gouf, kann keng Medikamenter oder Volkskréien ofgeschloss ginn. Mat Synchie an der Gebärmutter sinn se ofgeschaaft ginn a sinn dann innerhalb vun 4 Méint Hormonstrogenen a Progestinen verschriwwen (zum Beispill Dufaston).
Mat der sekundärer amenoreRhea, wéinst früherer Menopause, gëtt Östrogene verschriwwen, a mat Hypertrophie vun den Eierstécker si se normalerweis erëm zréck. Bei polycystesche Oueren, nom Bestëmmung vum Niveau vun Geschlechtshormonen, sinn kontrastativ Virbereedungen ausgewielt, déi am Beschten fir hormonell Zwecker bestëmmt sinn.
De Grond fir den erhéijen Niveau vum Prolaktin ass net ganz kloer, a wann et keng Probleemer mat der Hypothéik (zB Hypotärtumor) sinn an déi Fra net bäibrodt (a lactational amenorrhea erfordert keng Behandlung), dann Dopamin Antagonisten recommandéiert.
Wann déi physesch Erausfuerderung oder Fortschrëtung vun de Stiermer e léif Regime a Ernährung empfänkt. Eng Fra mat psychogenem Amenorrhea sollt vun engem Psychotherapeuten unerkannt ginn an d'Hormonbehandlung gëtt net recommandéiert.