Déi Haapt an effektiv wierkt Method fir d'Behandlung vun Cholelithiasis haut ass Cholezystektomie - eng Operatioun fir d'Gallbouder ze entfernen. Awer dës Prozedur stéiert net ëmmer d'Symptomer vum Bauchféiergeroden, déi sech an d'Form vu Péng an Dyspeptik stierzen. Dëst ass de Postzollystektomie Syndrom (PHC).
Ursaache vu Postozystekterie Syndrom
Déi meescht Ursaache vu PCHP sinn:
- Lëftung vun extrahepatic Biljereeg;
- Zyst vun der Galle duct;
- Steng an den Galleketen;
- Liewerkrankheeten;
- Stagnatioun vu Gall;
- d'Propensitéit vum Kierper op Steen ze bréngen.
No der Entfernung vun der Gallerbladder entlaascht Galleeg d'Dier chaotesch, well duerch d'Verdauung vun de Liewensmierer gestrooft gëtt an als Resultat en Ungleichgewicht vun der intestinaler Mikroflora geschitt. Duerfir sinn et schmerzhafte Sensatiounen.
Diagnos vum Postscholéstekstomie Syndrom
Déi informativst Bestëmmung vun der endoskopesch Retrograde Cholangiopankreatographie an der Manometrie vum Oldy-Spinkter. Mä d'Ausrüstung fir dës Diagnostik ze maachen ass nëmmen an e puer Fuerschungszentren.
Déi meescht üblech Labo Tester déi den Niveau bestëmmen:
- bilirubin;
- Gamma-Glutamyl-Transferase;
- alkalesche Phosphatase;
- alaninesch a sphäresch Transaminasen;
- Amylase ;
- Elastas;
- Lipadase.
Dës Labortester sinn recommandabel fir entweder während oder méi laang vu 6 Stonne no der nächster Attack.
Symptomer vu Postozystekterie Syndrom
Zeeche vu PCHP:
- Pain an der richteger Säit an der Epigastrikregioun, wat och d'Regioun vum rechte Scapula a zréck kritt.
- déi verschidde Verdauungsstéierunge sinn, déi sech an der Form vun Oemplang, Bläuléiskeet, Verstopptung, Diarrhoe, e Gefill vum bitteren Geschmaach am Mënd ze manifestéieren;
- och d'Erscheinung vu Gelant.
Klassifikatioun vun Postosthysikaliektomie Syndrom
Et gëtt keng eenzeg Klassifikatioun vun PCHP fir haut. Déi meescht benotzen esou e Systematiséierung:
- Sténozestum duodenal Papillitis.
- Biliary Pankreatitis (Cholepankreatitis).
- Aktive Adhäsiounsprozess (limitéierter chronescher Peritonitis) am subhepmatesche Raum.
- Réckfällegungen an der Form vu Steine an der Gallek.
- Secondaire gastroduodenal Geschwëster (Giliar oder Hepatogen).
Behandlung vu Postozystèktomie Syndrom
Moossnamen fir d'Behandlung vu PHC sollen u dës funktionell oder strukturell Erkrankunge vum Magen-Darmtrakt, der Liewer, der Galle oder der Bauchspeicheldrüs entstoen, déi Schmerzen verursaachen.
Eng vun den therapeutesche Mesuren ass e fraktionisteschen Iessen (bis zu 6-7 Mol am Dag). Zur selwechter Zäit mat dem post-choledocystectomy Syndrom gëtt eng Diät - Säure, scharfen, gebraten an geräiftemt Produkt ausgeschloss.
Wann et paroxysmal Schmerz gëtt, ass et méiglech Schmerzemotik, wéi:
- Mebeverin;
- Drotaverine.
Wann d'Ursaach vum Schmerz Enzymdefizit ass, dann Enzympräparatiounen vereinfacht fir d'Verdauung ze verbesseren, wéi:
- Panzinorm forte;
- Festal;
- Creon .
Wann et festgestallt gëtt datt no der Operatioun d'Gallbéierbam ze huelen ass, gëtt Darm Biocenose gestierzt, duerno Medikamenter verschafft déi normal Darm-Mikroflora ze restauréieren. Zu där selwechter Zäit,
- Furazolidon;
- Intetriks;
- Doxycycline.
Dës Fongen sinn 5-7 Deeg gedauert, an dann Drogen, déi d'Därme nëtzlech Bakterien koloniséieren:
- Linex;
- Bifidumbacterin a soss.
Sechs Méint no der Operatioun, de Patient muss ënner Kontroll vun engem Dokter sinn.