Am Bluttflussesystem ass eng vun de gréisste Geessel den Portalportal. Mat vergréissert hydrostatesche Drock, entwéckelt de Portal Hypertonie. Dës Zoustëmmung gëtt net als onofhängeg Krankheet bezeechent, wéi et geschitt géint den Hannergrond vun anere Pathologen, déi mat Blutzirkulatiounsstéierunge vun ënnerschiddleche Lokaliséierung a Urspronk verbonne sinn.
Klassifikatioun vum Portal Hypertension Syndrom
Et ginn 4 Haaptformen vun der Krankheet a Fro:
- Prehepatik;
- intrahepatesch sinn;
- superhepatesch;
- gemëscht ginn.
Prähepatic oder subhepatic Portal Hypertension gët als déi schwéierst Krankheete bezeechent, well et als Resultat vun ongewéinlecher Anomalie vun der Portalvenis entweckelt.
Intrahepatesch Typ vun hirem Syndrom an 95% vu Fällen ass mat enger schaarger Stuf vun der Zirrhose vun der Liewer verknascht ginn oder ass hir Komplikatioun. Manner Gëfteg Pathologie geschitt wéinst scleroteschen Prozesser am Parenchym an intern Tissue vum Organ.
Superhepatesch oder extrahepatesch Portal Hypertension gëtt duerch e komplizéierten Ausfluss biologesch Flëssegkeete vun den Adern vun der Liewer verursaacht. Dëst kéint wéinst der erhéiter Blo-Viskositéit, der Präsenz vun Cholesterinplaque, endokrinen a hepatologesche Krankheeten besteet.
Mixed Form vun Blutthochzeechen ass eng Konsequenz vun chroneschen Portal Vene-Thrombozyen an enger schaarer Leberzirrhos.
Wéi kënne se gesinn, sinn d'Haaptursaachen vun der Entwécklung vun der Pathologie zirkulare Stéierungen, hepatologesch Krankheeten, Kompressioun vun der Painader, Tumoren a Zysten vun der Liewer. Och provozéiere Faktoren kënnen Autoimmun, endokrinen, Vasekrankheeten handelen.
Symptomer vum Portal Hypertonie
D'Klinik vum Syndrom beschreift de folgenden Beschwerden:
- Bloatt, eng Erhéijung vun der Gréisst;
- Gefill vum Quetschen am rechte Hypochondrium, Schwéierkraaft;
- heiansdo - e Stuhl ganz donkel, bal schwaarz;
- Ensephalopathie;
- Geescht, Vergiftung;
- Schlëmmlechkeet, ëmmer Ermëttlung;
- Iterus vun der Haut;
- Ascites ;
- Pain an der Epigastrikregioun;
- entfesselt an Erbrechung;
- Knappheet an Atem, Schwellung;
- Speiseröhre-Magenschlëss;
- Verlust vu Appetit;
- Apathie.
A ville Beräicher sinn d'Symptomer ähnlech wéi Manifestatioune vun Hepatitis, awer vill méi séier a méi intensiv entwéckelen.
Zeeche vun Portal Hypertonie op Ultraschall
Während der Ultraschalluntersuchung ass et fonnt ginn:
- eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Liewer a der Mëllech;
- Präsenz vun de kloer sichtbar Bluttverletzungen an de Bluttfäegkeeten;
- D'Expansioun vun de Lumenen vun de Splen- a Porport veins.
Ausserdeem, fir exakt Diagnostik vun Blutthochzeechen, musst Dir Laborgeräeren ausführen:
- Blutt (allgemeng, biochemesch );
- Pipi oder Feen.
Och benotzt se Röntgen, Rheogepatografiya, Splenomanometrie, Leber Scannen, Splenoportografiya, Weichgewebe Biopsie.
Behandlung vun Portal Hypertonie
Déi éischt Phase vun der Pathologie ass konservativ Therapie duerch vasoaktive Drogen, besonnesch - Vasopressin oder seng Analoga.
Bei der Präsenz vu Blutungen oder Komplikatiounen gëtt d'Kompriméierung vun der Venez bei engem Sengshtaken-Blackmore-Sonde oder der Sklerotherapie fir 2-3 Deeg benotzt.
Wann konservative Behandlungsmethoden net effizient sinn, gëtt eng Operatioun vereinfacht. Ofhängeg vun den Ziler vun chirurgeschen Interventioun sinn déi folgend Zorten ënnerscheet:
- Ofwécklung vun Ascites aus dem Bauchhënn.
- Schaffen nei Weeër fir Blutt ze entfernen.
- Verbesserung vu Blessurë vum Blesséierten a regenerativen Prozesser am Orgel.
- Reduktioun vum Flëss vu biologesche Flëss an d'Portal vein.
- Ausschluss vun der Verbindung tëschent den Adern aus Mager a Speiseröh.