Pathologesch Verännerungen an de Maueren vun de Bluttfäegkeeten, hir Zerbriechlechkeet a reduzéierter Elastizitéit féieren oft a hemorrhagesch Schlag. Hämorrhage am Gehir ass e ganz geféierleche Zoustand, d'Stereotyp no no méi wéi 40% vun der Gesamtzuel vu Fäll. Dofir ass et sou wichteg fir den hemorrhagesche Schlag ze erkennen an hëlleft Hëllef.
Ursaache vu cerebral Blutungen
Am meeschte verbreet Fakt ass déi Bréisung vu Bluttfässer ass hypertensniewend an hypertensiv Kris. An anere Situatioune sinn déi folgend Saache fir Schlag diagnostizéiert:
- Atherosklerosis;
- Verännerungen an der Struktur vu Bluttfässer am Gehir, wéinst entzündlechen Prozesser;
- Painologie;
- beriberi;
- akuter Inflatioun gehéiert;
- Ischämie vum Häerz;
- Kriibs vum Gehir;
- mechanesch Schued vum Schädel;
- hemorrhagesch Diathese;
- Ensephalitis;
- Vascular Aneurysmus;
- Diabetis mellitus;
- Amyloid Schued vu Bluttfäegkeeten.
An seltenen Fäll ass et net méiglech, déi exakt Ursaach ze setzen.
Symptomer vun Blutheil a Gehir
D'klinesch Bild vun der Bedéngung a Fro hänkt vu Faktoren wéi d'Intensitéit vum Gewëssschued, d'Departement, an där de Behälter ewechgeholl huet, de Saz, an deem d'biologesch Flëss geschitt ass.
Häremlech Zeechen vun Bluthoch am Gehir:
- Depressioun vum Bewosstsinn;
- schaarfen a strenge Kopfschmerz;
- Kierfecht;
- iwert.
Wann den Hämorrhageschock den Zebrellum betrëfft, stinn dës folgend Symptomer:
- Zwangsrevolutioun vum Kapp bis op d'Säit;
- M Miosis;
- Verletzung vum Atem rhythm;
- Verletzung vun der Koordinatioun vu Bewegungen (Ataxien);
- Schwindel;
- d'Schold am nape de neck.
Wann d'gro oder wei d'Matière vum Gehir nach beschiedegt ass, ass fest:
- Asteroagnosstéit;
- Conclusiounen;
- Muscle Ton gekämpft;
- anosognosia;
- Hemiplegie;
- méi grousser Excitabilitéit vum Nervensystem;
- Verschlechterung vun Orientéierung am Raum;
- pathologesch Fallen;
- abulia.
Wann d'Blutungen an déi déif Deeler vun der Uergel stattfannen, ass et eng Klinik:
- Bradykardia ;
- Verléiere vum Bewosstsinn;
- Hyperthermie;
- keng pupillär Reaktioun op d'Liicht;
- Ënnerdréckung duerch Hämodynamik;
- Behënnerung;
- Erbrechtegung;
- d'Ausstrecken vun Reflexiounen;
- Hemiplegie.
Umfangreiche Blutungen am Gehir op engem Koma, deen déif ass, vun deem et ganz schwéier ass, de Patient z'ënnerhuelen. Nodeems sou eng Komplikatioun, erhéijen de Risiko vun e lethalen Resultat (vu 30-35%).
D'Konsequenzen vun der hemorrhagesch Schlaganfall oder extensiv zerebralen Blutungen
Déi geféierlechsten sinn déi éischte puer Méint no der Attack, besonnesch wann de Affer als Koma gefall ass. Déi méi laang ass et an dësem Staat, wat d'schlëmmer komplizéiert sinn:
- Lähmunge vun den Muskelen vum Gesiicht a Zong;
- Verléieren vun der Sensibilitéit duerch d'Glidder oder d'Halschent vum Kierper;
- Stëmmerkrankheeten;
- schwiereger Ofsenkung vun visueller Akuitéit;
- Verletzung vun der Psyche.
Zousätzlech, 12 Méint no engem hemorrhagesche Schlaganfall, ass d'Wiederhuelung méiglech, wat d'Situatioun vergréissert oder d'Risiko vum Doud erhéijen kann.
Et ass wichteg ze bemierken datt och während der Rehabilitatiounszäit (24-36 Méint) déi negativ Konsequenzen nach ëmmer erscheinen, virun allem an der Muskelfunktioun an der Sensibilitéit.
D'Behandlung vu cerebral Blutungen
Therapie bestinn aus verschidden Etappen:
- Normaliséierung vum Blutdrock duerch hypotensive an säbende Drogen.
- Eliminatioun vum Pensiounssyndrom mat Analgetiker, net steroidaler anti-inflammatorescher Drogen.
- Präventioun vu Schwellung (Dexamethason, osmotesch diuretesch).
- Verstäerkung vun der Gefechtwand, Elastizitéit vun Kapillaren duerch Hämostatik.
- Restauratioun vun Gehirnfunktioune mat Nootropen.
No der Normaliséierung vun der Konditioun vum Patient, der Rehabilitatioun, der Observatioun vum Regime vu Aarbecht a Reschter, d'Korrektur vun der Ernährung ass vu grousser Bedeitung.
An seltenen Fäll ass eng neurochirurgesch Interventioun virgeschriwwen fir Foci vun der Bluttentzündung, dem Hämatom ze eliminéieren.