De Begrëff "Gebuurt Trauma" an Gebuertsmethod ass normalerweis fir all Schied vum Organer a Systemer vum Neigebuer wéi de Mutter ze spezifizéieren. Et gi verschidde Zorte vu souzelle Pathologien, an jidderee vun hinnen ass eng gewësse Gefor.
Typen vun Gebuertsdauer
All Verletzungen, wann Dir geliwwert, kann ënnerdeelt ginn:
- Trauma vun den Neigebuerenen;
- Trauma vun der Fra an der Gebuertsgemeng.
Méi Schued am Passage duerch de Gebuertskanal kritt eng Fruucht. Vun de gemeinsame Verletzungen vum Baby:
- Schied un mëllen Gewëss - Abrasien, Krateren, Schiedelcher am subkutane Gewëss, Muskel, Gebuertskanal, Cephalothorem.
- Gebuerten Verletzunge vum Muskelgeschlecht - System: Risse a Frakturen vum Klavekinn, Femuren, Schëller, Subluxatioun vun de Gelenker, Schued vum Schädelbéi.
- Verletzungen vu internen Uergelen: Blutheil an der Liewer, Adrenalien, Mëllech.
- Schied dem Zentralnervensystem: intracranial Gebuertstrauma, Spinalkordverletzung.
- Verletzungen vum Peripherie Nervensystem: Schued am Brachial Plexus - Duchene-Erba Paresis / Lähmung oder Dejerine-Clumpke Lähmung, total Lähmung, Diaphragmparese, Schued am Gesiicht Nerve.
Ënnert de Schued, deen vun enger Fra am Gebitt vun der Gebuert kritt gëtt, muss et ënnerscheeden:
- Stretching an zerquetscht vun der Fagina;
- Rupture vun der Perinomm;
- Verletzung vun der Integritéit vum Gebärmutter, Kervix.
Gebuerten Verletzungen an Neigebueren
Neonatal Trauma gëtt méi oft duerch eng Verletzung vum Prozess vun der Liwwerung, der Taktik vu Gebuert. Wéinst dëser Haut Haut Schued, subcutanen Fett ass eng häufig Manifestatioun vu Gebuertstrauma. Dorënner sinn:
- Schrummen;
- Abriecher;
- petechiae;
- Ecchymose.
Dëse Schued gëtt duerch visuelle Inspektioun vum Doud erfonnt. D'intern Organer an d'Systemer sinn ganz geféierlech. E Feature vun hinnen ass d'Fehlze vu Symptomer fir e puer Deeg a souguer Wochen. Fir se z'identifizéieren, ginn zousätzlech Fuerschungsmethoden néideg. D'Resultat hänkt vun der Behandlungszäit an der Detektioun vum Gebuertsdag.
Gebuert Trauma an der Mamm
Traumatiséierung bei der Gebuert an der Mamm entstinn wéinst Feelverhale, souwéi groussem Fetalgrouss. Vulvar Rupturen si méi oft an der Regioun vum Labia Minora, de Klitoris a stellen e klenge Riss oder Tréinen. Verletzungen vun der Vagina am ënneschten Drëttel vun der Zuel kombinéiere mat dem Bruch vum Perinum, a wann den Uewergang verletzt ass, gëtt de vaginale an Gebärmutterhaus verletzt. Déi mëttlere Drëttel vun der Vagina, wéinst senger grousser Fähegkeet fir ze streiden, ass selten verletzt. De Broch vun der Perinäum ass haaptsächlech an der zweeter Stuf vun der Aarbecht geschitt.
Gebuert Trauma - Ursaachen
Analyse vu méiglechen Ursaachen vun der Pathologie huet et méiglech, 3 Haaptgruppen vun Faktoren z'identifizéieren, déi e Verwiir ze provozéieren:
- am Zesummenhang mat der Bedingung vun der Mamm;
- déi vum Staat vum Fötus bedingt ginn;
- Dee Mechanismus vum Gebuertsprozess, der sougenannter "Gebuert vun der Gebuert".
Also, ënner de prévisistéierende "mütterleche" Faktoren, ginn d'Gebuertsgemeng oft genannt:
- fréi oder, am Géigendeel, spéidem reputative Alter;
- Stëmm an
- anatomesch schmuel Beem;
- Gebärmutterhypoplasie ;
- Krankheeten vun der Schwangerschaft: Kardiovaskulär Stéierungen, endokrine, gynäologësch Krankheeten;
- enger frëndlecher Schwangerschaft;
- schiedlech Aarbechtskonditiounen.
Eng grouss Grupp vun Ursaachen, déi Gebuertsmoossnamen bei Kanner bewierken, sinn déi direkt mat dem Puppelchen bezuelt. Also si Verstouss déi oft genannt:
- pelvesche Presentatioun;
- Waassernetz ;
- falsch Positionéierung vum Kapp an de klenge Becken.
- Première
- grousser Gréisst vum Fötus;
- intrauterine hypoxia ;
- Anomalie vun der Intrauterinentwicklung;
- Aphyxie.
Ënner anerem d'Unerkennung vun der Arbechtsbank, wéinst deem et ënner anerem d'Gebuertstrauma vun der Gebärmutterhalskierch ass, muss et ënnerscheeden:
- séier oder anescht wéi länger Aarbechtsstëtz;
- Ausféierunge vun der Rhythmus Stimulatioun am Fong vun der Aarbechtsaktivitéit;
- net koordinéiert generesch Aktivitéit;
- onverzichtbar Verwäertung vun Gebuerten (Gebäi op den Been, d'Verstopptung vun der Gebuert vun der Gebuert), d'Benotze vun engem Extraitéierten.
Frakturen am Gebuertsdag
Dës Zort Traumatiséierung bei der Gebuertsgemeng an engem Kand gëtt an de meeschte Fäll vun engem falschen akkurat-Handbuch verursaacht. Oft ass et Schued am Klavekinn, Knach vun den Hänn oder Féiss (je no Art Présentatioun). Subperiostealer Frakturen vum Clavicle ginn vun den Dokter am Dag 2-3 vun der Liwwerung festgesat. Zu dëser Zäit eng dichte Schwellung, e Kallus gëtt am Site vun der Lëftung geformt. Wéinst der Verrécklung vum Knach kann de Puppelchen net aktiv Bewegung mat Handle maachen, awer wann hie passiv mécht, fänkt hien ze lauschteren.
Fracture vun der Schëller oder der Hëf ass begleet vum Fehlen vun Bewegung vun den Been, et gëtt Schwellungen, Verformung, de Schued geklappt. Am Fall vun Trauma vun dësem Typ gëtt e Gipsverband mat enger Virausrepositionéierung vum Verletzten. Am Fall vun enger Brëtsch an der Collarbon gëtt de Puppelchen op der Dezo Bandage gesat, zousätzlech zu der Mutter, ass et recommandéiert fir en décke Schwuddel vum neierfebene Baby ze maachen.
Verletzte verletzt d'Wierbels
Gebuerten Verletzungen vun der Rees an d'Kanner komme opfälleg. An dëser Pathologie kann verschidden Zorte vu Verstouss beherrschen:
- Blutungen am Spinalkord;
- Kompriméierung vum Spinalkord, Bruch.
Gebuerten Verletzungen vum Spinalkord kënnen net visuell erkennbar sinn, awer mat engem klenge klineschen Bild begleet ginn. Et sinn Zeeche vum wierbelen Schock:
- Lethargy an Muskelhaut;
- Fouss vu Reflexiounen;
- schwaach verlängert Ruf
- diaphragmatesch Atmung.
D'Entwécklung vun dëser Pathologie gëtt duerch e grousst Risiko vum Doud vun engem Neisbroch vum Atemfehler verspiert. Trau- ter Trauma, Asphyxie, bei där et onvermeidbar ass, kann zum Doud vum Kand féieren. Mat enger favorabel Entwécklung vun Événementer gëtt et eng schrëftlech Regressioun vum Wirbelsschloss. Also, beim Ersatz vun enger Hypotonie kënnt Spastizitéit, et gëtt Vasemotorreaktiounen, e Schwëtzen, d'Trophie vum Nerven- a Muskelgewëss verbessert. Liichte Verletzungen begleet d'Erscheinung vun neurologeschen Symptomer: Verännerungen am Muskelton, Reflexe a Motorreaktiounen.
Intracranial Gebuert Trauma vu Neigebueren
Intrarakanesch Gebuert Trauma ass eng Konsequenz vun der Kompressioun vum Kapp duerch de Gebuertskanal. D'Violatioun ass geschitt, wann d'Gréisst vum Fetus net mat dem klenge Becken passen oder wann d'Aarbechtsaktivitéit gestéiert gëtt (längerer Arbechtskriibs). E bal ëmmer intrakranial Verletzung gëtt mat engem Blutbad begleet, wat, jee no der Lokalisatiounsplaz, kann:
- Epidural - intern Cephalochememata sinn tëscht dem dura mater an d'bones vum Schädel;
- subdural - Blutverschmotzung ass lokaliséiert tëscht der massiver an arachnoid Medulla;
- Subarachnoid - am subarachnoid Raum gelandet;
- Intraventrikulär - geet an d'Huelraim vun den lateral Ventrikelen;
- Parenchymatous - Blutheil an d'Substanz vum Gehir, dat de Charakter vun engem Hämatoma hat;
- Mëschung - verschidde Bluthoer a Membranen vum Gehir, Ventrikelen, Gehiring Substanz.
Gebuerten Verletzungen vum Nervensystem
Während der Gebuert gëtt den Schäfferot am zentrale a periphere Nervensystem méiglech. Oft ass de pathologesche Prozess Wurzelen, Plexus, Peripherie a Kranialnerven. Ënner den gemeinsaamt Lësselen vum periphere Nervensystem ginn et dacks fonnt:
- Parese vum Brachial Plexus;
- Duchenne-Erba paresis - ass mat Schued am Plexus a Rootlets;
- Déi niddreg Gebuert vu Dejerine-Klumpke - de Plexus oder d'Wurzelen betrëfft, wat zu enger Operatioun vum distale arm ewechgeholl gëtt.
Gebuerten Verletzunge vum Zentralnerven sinn an enger fréicher Stiicht duerch d'Präsenz charakteristesch Symptomer festgestallt ginn:
- Muscle Ton gekämpft;
- Aschränkung vun de Bewegungen vun den Hänn a Féiss;
- Muskelatrophie;
- D'Erënnerung vun der Dyspnea;
- Cyanose;
- respektéiert ginn.
Gebuert Trauma - Symptomer
D'Zeeche vun der Gebuertsdauer si souvill ongeféier, datt d'Dokteren se an eng Rei gréisser Gruppen vereenegen - jee wéi d'Organer beschiedegt ginn. Gebuerts Trauma vum Kapp, zum Beispill, ass begleet vun den folgenden Erklärungen:
- Angscht;
- Schlof stören;
- Steifigkeit (exzessive Toun) vun der Halsmuskelen;
- Regurgitatioun
- Erbrechtegung;
- Nystagmus (ongewollte rapid rhythmesch Bewegungen vun den Aeebeleeër);
- Strabismus;
- Pallor;
- Tremor (Zidderen) vun ënnerschiddleche Muskelen, Kräften.
Déi Hauptdarstellunge vu Weichgewënn vum Verletzten sinn:
- Abriecher, Krateren;
- Blutt.
Iwwert Traumatiséierung vum Knuetsystem soen:
- Restriktioun vun aktiven Beweegungen;
- eng schmerzhafte Reaktioun (Schreiend) mat passive Gliedmaart op der Säit vun der Lëftung;
- Deformatioun an Verkéierung vu beschiedegtem Knach.
Gebuert Trauma - Diagnos
Gebuert Trauma vum Gebärmutterregioun verursaacht keng Schwieregkeeten an der Diagnostik - de Kapp vum Kand gëtt ëm d'Schadensrichtung gedréckt, et ass e Muskelkraaftzoustand vun der Géigendeel. Allerdéngs schued dem Schued bei den internen Organer de Conduct of Hardware-Methoden. Ënner de Methoden déi bestëmmt sinn:
- Ënnersichung a Palpatioun vun Gliedmaarten, Kapp;
- Ultraschall vun der schrëftlecher Uewerflächfeld;
- Radiographie;
- funktionell Tester.
Behandlung vu Gebuerten Verletzungen
Wann e Gebuurtrauma erfuerscht ass, betrëfft d'Kannerbetreiung voll Iwwerwaachung a Präventioun vu Komplikatiounen. Mom kritt spezifesch Empfehlungen vu Dokteren, déi voll respektéiert ginn. Am allgemengen gëtt d'Therapie vu Gebuertstrauma reduzéiert:
- Verhënnerung vun der Infektioun vu beschiedegten Softgewebe;
- déi Massage, medizinesch Gymnastik fir d'Erhéijung vun engem Toun vun enger Muskulatur;
- Immobilize vun beschiedenen Glidder;
- chirurgesch Korrektur (am Fall vun bannenzeg Blutungen, Tortikollis, zum Beispill);
- Syndréieresch Behandlung fir Schued am Nervensystem.
Folgen vun Gebuertsdag
Fir datt d'Kanner keng kierperlech a mental Verzögerung nach Gebuerten verletzen, mussen d'Mammen all d'Rendezvouen erreechen déi se kréien. Allerdéngs ass d'Gebuertsdauer net ëmmer trageschlos. Vill Neigebueren, déi Bluthochzäit un d'Adrenaldrüse erfollegräich enthale chronesch adrenal Insuffizitéit. Verletzungen op den zentrale an de Rand vum Nervensystem sinn déi geféierlechst, d'Prognose an d'Konsequenzen hu vun der Schwieregkeet vun den neurologesche Stéierunge.