Gebuerten mat Bricher Présentatioun futti mat ville Gefaangenen. Dofir ass d'Virbereedung vun esou schwangeren Fraen fir den Liwwerprozess am Viraus. Loosst eis dëst Phänomen méi detailléiert befaassen, wäerte mir d'Besonneschkeeten vun der Virbereedung maachen, méiglech Komplikatioune vum Prozess vun der Erscheinung vum Kand.
Biomechanismus vu Arbechtsbeamten mat Beamten Präsentatioun
Virun der Virbereedung fir d'Liwwerung féieren d'Dokteren e Kontrollstudium während e puer Deeg, fir ze kontrolléieren ob d'Positioun vum Fetus geännert huet. Mat dem Begrëff vum Gebuertsprozess féiert d'Fra op d'Liwwerraff. Dee Mechanismus vun der Arbechtsbeamten an der pelvesche Presentatioun ass wéi folgend:
- A klengt Gluten am Baby setzen an de klenge Beem an der Mëllech ze beweegen an de Gebierekanal ze bewegen. De Prozess beginnt mat der Tatsaach, datt d'Gluteal Line d'Insertion vum Torso vum Baby ass. Duerno féiert säin Pelvic Enn an de Kavitéit vum klenge Becken. An de Prozess vu Kämpf, de Hënner ass méi kleng a méi déif an de klenge Becken. One buttock fällt ënner de aneren. Et handelt direkt als Verzweiwelektioun, wéi e kleng Fontanel an der Virausscheedung.
- Zentralëmmer. Et ass eng Rotatioun vun den Hënner. Zur selwechter Zäit an der Venter geet et mat der selweschten Artikulatioun, de Réckstand läit op de Sakrum.
- Schneid an Ausbriechen vum Hënner. Et fällt no der Fixatioun vum anteriöse buttock vum Säikante vun der iliac Regioun. Also ass de Pelvic Enn gebuer. An dësem Fall mécht d'Wirbelsäit eng staark lateral Béck. Mat enger gemëschter Form vu Bresche Präsentatioun kënnt een oder zwee Beem duerch.
- Gebuert vum Schëllergürtel. D'intern Rotatioun fällt bal gläichzäiteg mat der Biede vum Kapp. De humoristesche Gürtel ass gebuer wéi och mat dem Kapp previa - déi transversale Dimensioun gëtt an de Becken vun der weiblech Fra.
- D'Gebuert vum Kapp. Op enger biegerger Positioun. D'subkutéis Fossa ass duerch den Bousekrees vum laterale Knuet festgeluecht. Duerno sinn de Kinn, d'Gesiicht vum Baby, d'Stir, d'Kroun an d'Hënn vum Kapp ginn allméi gebuer.
Wéi schreiwt d'Schëffer a Liwwerung?
D'Virleefer vun der Arbechtsbeamten an der pelvesche Presentatioun ënnerscheeden sech net vun deenen, déi de generesche Prozess an der Kopfschicht sinn. Zu esou Gebuerten:
- de Wee vun der Kork ;
- regelméisseg Kontraktioune
- Ausfloss amniotesche Flëss.
Et ginn awer e puer Features vum direkte Begrëff vum Gebuertsprozess. Also de Prozess vum Exil ka beginn wann et keng komplette Ouverture vun der Gebärmutter gëtt. Dëst ass wéinst der klenger Gréisst vum Bascht Enn, am Verglach mam Kapp. Duerfir ass an der éischter Period vun der Gebuert eng Fra opgeworf fir mat dem Bett ze bleiwen. Dëst verhënnert d'Entféierung vun Komplikatiounen vun der Liwwerung.
Wéi sinn Gebuerten an der pelvesche Presentatioun?
De Cours vun der Arbechtsbeamten an der pelvesche Presentatioun ass komplett kontrolléiert duerch Gebuerten. Den Haaptprinzip bei der Verhalensregele vun der Gebuertsbeamten ass déi richteg Positioun vum Baby. D'Been soll iwwert den Trunk gedrängt ginn. Fruchtgriffe drécken se an d'Këscht. Éischt ass de Puppelchen gebuer an de Puppelchen, dann op d'Grenz vun der ënneschter Linn vun der Scapula. Eréischt duerno ass d'Hänn, de Schëllergurt erauskomm an de Kapp ass gebuer.
Déi Haapte vun der Arbechtskranke bei der pelvesche Presentatioun ass:
- d'Vermeit vu Verléiere vu Been;
- Hëllef mat der Notwendegkeet fir d'Gréng an den Kapp ze entfernen (fir d'Asphyxie ze verhënneren);
- d'Ëmsetzung vun der Episiotomie (fir eng séier Gebuert vum Kapp).
Pelvic Presentatioun - eng Kaiserséi oder natierlecht Gebuert?
Mat dësem Typ vun Arrangement vum Puppelchen am Gebierm vun der Mamm, wéi e pelvesche Présentatioun vum Fetus, d'Gebuurt oder d'Seesan ass nëmmen duerch d'Dokteren bestimmt. An dësem Fall schwätzen Är Dokteren fir d'natierlecht Kand. Awer net ëmmer dës Zort vu Liwwerung ass zulässlech. Ënnert den Indikatiounen fir deesare Sektioun mat Beamten Präsentatioun ass et ze klären:
- de Wäert vum männleche Fetus;
- Ufank fréi ass de Gebuertsprozess;
- Foussverhalen;
- e schmuel Becken vun der Fra an der Gebuertsgemeng;
- Risiko vun enger staarker Verlängerung vum Kapp während der Aarbecht;
- grouss oder am Géigereel - e klenge Fruucht (manner wéi 2,5 kg oder méi 4);
- Präsenz vun der Nopeschplang verstoppt;
- chronesch Hypoxie;
- Präsenz vun anere Komplikatiounen.
Sinn natiirlech Gebuert mat Bezeechnung mat Bezeechnungen méiglech?
D'Oftrëtter beäntwert dës Fro an der beäntwert. Natierlech Gebuerten mat Beckenpräsentatioun ginn mat der glutealateral a reng Gluteallarrangement vum Fetus gemaach. An dësem Fall ginn d'Dokteren puer Features vu Gebitt, déi d'klassesch Gebuert hunn:
- keng Abriecher Nabelschnouer Verstouss ;
- Kleng Séiss Fruucht;
- Normal Gréisst vum Becken;
- d'fristgerecht Erëffnung vum Gebärmutter
- Dauerfrisanz.
D'Gebuerten fir Tsjjananow mat pelvesche Präsentatiounen maachen
Awer d'Besuergnisser vun der Arbechtsbeamten an der pelvesche Presentatioun, ass et ze vill beäntwert, datt oft mat sou enger Liwwerung d'Gebuertsgemenger Tsovyanov's Handbuch benotzt. Dëst Zil ass d'normale Arrangement vun Deeler vum Kierper am Prozess vun der Gebuert ze beobachten. Also während der Ausgrenzung vum Puppelchen ass et néideg fir datt d'Been sinn ëmmer gereegelt an op de Kierper gedréckt (Thorax).
Zur selwechter Zäit halen d'Waffen vun de Päiperleken duerch d'Been. Dëst vermeit datt Kënnen. D'Féiss ginn op de Niveau vum Gesiicht geluecht, wat d'Bande Positioun vum Kapp hält. An dëser Positioun kritt de fetales Kierper eng konisch Form. De maximalen Volume gëtt op d'Schëllerebene (42 cm Duerchmiesser) erreecht. No der Gebuert vun de Schëlleren, fänkt d'Erschénung vum Kapp un ouni Schwiereg. Dëst ass wéi d'Liwwerung mat Bezeechnung vun der Bezeechnung ausgezeechent gëtt.
Komplikatioune vu Schëfter liwwert
D'korrekt Choix vun Taktiken an d'Observatioun vun der Reih vun der Liwwerzouregioun schließt d'Entwécklung vu Komplikatiounen aus. Dëst ass awer net ëmmer geschitt. Ënnert verschidde Verstouss, d'Dokteren nennen déi folgend Konsequenzen vun der Arbechtskamera bei der pelvesche Presentatioun:
- frësche Entlaaschtung vun der amniotesche Flëss;
- Verléieren vu Deeler vum Kierper a Néierschnouer;
- primär Schwächt vun der Aarbechtsaktivitéit;
- Den Doud vum Fetal (mat enger Verlängerung vun der Nopeschkord an der Pelikan Mauer fir méi wéi 10 Minutten);
- Aspiratioun mat Amniotesch Flëss;
- onbeheescht, stierflech.
Pelvic Presentatioun - frësche Liwwerung
Gebuerten mat Beckenpräsentatioun vum Fetus fänken oft virun der Zäit fest. Dëst ass wéinst dem exzesséierte Drock vum Gluteall Deel vun der Trommel am Kervix. An dëser Tatsaach sinn Fraen mat stabilen Beckenpräsentatioun bei 38-39 Wochen hospitaliséiert. Schwanger suergfäeg ze preparéieren fir de Prozess, no der Ouverture vum Gebärmutterhal an dem Fetus. Dëst hëlleft déi Entwécklung vu Komplikatiounen am Prozess vu Liwwerung ze vermeiden.