Asphyxie vun Neebuerten ass eng Komplikatioun déi an der fréier Postpartumperioden entwéckelt gëtt. Dës Pathologie gëtt duerch eng Verletzung vum Atmungsprozess an d'Aarbecht vum Herz-Kreislauf-System am Baby begleet. Bedenkt dësen Staat méi detailléiert, seng Ursaachen, Typen bestëmmen, wäerte mer erausfannen: wat d'Ënnerhalung vum Fetus an der Asphyxie vum Neenborn ënnerscheet.
Wat ass "Asphyxie" an engem Neenborn?
Asphyxie vun Neigebueren ass eng Bedingung vun engem klenge Organismus, an deem et eng Aarmut ass. An dësem Fall gët et en Ënnerscheed tëscht dës Pathologie an d'Definitioun vu "Hypoxie vum Neenne". Sauerstofferhéijung ( Hypoxie ) entwéckelt während Schwangerschaft oder Gebuertsstëmmung (placental Exfoliatioun, Drécker vum Nopeschschnouer), a gëtt begleet vun net genuch Saach vum Sauerstoff. Den Atemprozess gëtt net verletzt. Asphyxie (Ersteedung) ass gezeechent duerch eng temporäre Beherrschung vun der Atmung an erfuerderlech Reanimatioun.
Ursaachen vun Asphyxiation vun Neierbürger
Asphyxie bei engem Kand während der Gebuertsgemeng kann duerch e puer Faktoren provozéiert ginn. An dësem Fall sinn d'Ursaachen, déi Pathologie verursaachen, kënnen direkt mat dem Liwwerungsprozess a mat de Charakteristiken vun der Intrauterinentwicklung vum Fetus entstoen. Ënnert de wichtegsten pathologeschen Faktoren, déi d'Asphyxie verursaachen, ënnerscheeden d'Dokteren:
- Scharfen, plëtzlech Feeler am Blutt an an der Nopeschschnouer - e Knot vum Hals vum Puppelchen , d'Bildung vun engem Knuet um Nabelschnouer, eng Verengung.
- Ënnerbriechung vum Gasenaustausch an dem utero-placental System - falsche Präsentatioun vun der Plaz vum Duerf, frëndlech a deelweis Abriecher .
- E Feeler beim Prozess vun der Zirkulatioun an der Placenta, verursaacht duerch héich Blutdrock an der Mamm.
- Reduktioun vum Sauerstoffgehalt am Blutt vun der Mamm an der Gebuert - Anämie , Kardiovaskuläre Krankheeten, Krankheeten.
- D'Schwieregkeet datt d'Atembewegung am Fetus onheemlech ass Anomalien vun der Lungentechnik, chronesch infektiéis Prozesser, der Konsequenz vun Medikamenter geholl ginn.
Dës Ursaache provozéieren primär Asphyxie vun Neigebueren, déi am Prozess vun der Liwwerung entweckelt. Aphyxie kann awer och sekundär a Charakter sinn, wann eng Krankheet direkt no der Gebuert vum Puppelalter geschitt. Iwwer d'Grënn fir sekundär Asphyxie ass:
- d'Aspiratioun vum Atmungsaplt - Flëssegket an d'Lunge;
- Verletzung vum Zirkulatiounsprozess vum Gehir;
- Onmëssegkeet vun de Lungen - de Kierper kann net d'Atembewegungen ausführen;
- kongenital Malformatiounen vum Gehir, Herz, Lungen.
Grad vun Asphyxie vun Neigebueren
Ofhängeg vum klineschen Bild an der Schwéierkraaft vun der Stierf, ënnerscheeden d'Dokteren verschidden Graden vun der Pathologie. D'Evaluatioun gëtt direkt no der Gebuert vum Puppelchen an der éischter Minutt gemaach. Klassifikatioun vun Asphyxie vun Neigebueren ass wéi folgend:
- héigen Grad;
- Duerchschnëtt
- schwéier;
- klineschen Doud.
Asphyxie vun neonatal mild
Asphyxie vum mildgraden Ofschloss charakteriséiert duerch Fouss vu Schreier, awer d'Reaktioun vum Baby op Touch ass präsent. D'Atmung vum Neennei ass onofhängeg, awer lues a onregelméisseg. D'Been an d'Hänn hunn e cyanotesche Schiet, d'Häerzaktivitéit gëtt net gebrach. Nodeems d'Uewer respiratoresch Trakt vu Schleck a Flëss benotzt gëtt, aarmt Stimulatioun duerchzeféieren (d'Stralung, d'Patting op den Fersen) an d'Sauerstofftherapie duerch d'Maske sinn, gëtt den Zoustand vum neie gebuer normaliséiert.
E Kand deen an engem Zoustand vun moderater Asphyxie gebuer ass, huet duerno kee Problem mat der Atmung. An dësem Fall sinn kleng neurologesch Stéierungen méiglech, an der Form vun:
- Erhéijung vun Muskelstonnen;
- Trémor vun Handle, Beem, manner Kieper.
Asphyxie vu moderne Héichschwieregkeet an der Neigebuer
Dëse Grad vun Behënnerungen ass och charakteriséiert duerch d'Fleegeversécherung beim Gebuertsdag. An dësem Fall ass d'Reaktioun op Touchziler vun Touch net beobachtet. E charakteristesche Besoin vun dëser Form ass eng Verännerung vun der Faarf vum Haut, sou datt et heiansdo als blo Asphyxie vun Neebuerten bezeechent gëtt. Atembewegungsbewegungen si vun enger eenzeger Natur, awer d'Häerzaktivitéit gëtt net beeilt.
D'duerchschnëttlech Asphyxie vum Neigebuer brauch Ventilatioun. Fir dëst ze maachen, méi oft e spezielle Becher, heiansdo eng Sauerstoffmaschinn. D'transfere Form vun Pathologie léisst ëmmer d'Mark iwwert d'Gesondheet vum Kand, déi de neurologesche Changement provozéiert:
- méi grousser Excitabilitéit - Kauseloos a rifft de Verlager vum Handle an de Been.
- Depressioun - schwefteg Broscht Saugen, manner Mottoaktivitéit (Beweegunge mat Waffen a Been sinn praktesch net ausgefouert).
Asphyxie vun engem schrëftlechen Grad an Neebuert
E staarkt Grad vun der Pathologie gëtt begleet vu engem komplette Manktem op der Gebuert. D'Haut ass wéinst dem Mangel un der Blutzirkulatioun blann. Wéinst dëser Form dës Pathologie gëtt als wäisszt Asphyxie vun der Neigebuer bezeechent. Wann Dir en Tastaartest unzefroen, reagéiert de Baby net op Touch. Et ass eng Verletzung vum Herz-Kreislauf-System - wann d'Häerzzäiten héieren amgaangen se staark muffléiert oder net fehlt. Eng staark Bradykardie entwéckelt.
Dës Asphyxie vun Neigebueren brauch dréngend Wiederlafung. D'Akten vun den Dokteren sollen an der Aarmut an der Herzrhythmus vun der Neigebuer zréckgewisen ginn. De Kand ass mat der Aë respektéiert. Zur selwechter Zäit gëtt d'Nopeschschnouer mat Medikamente verwalt, déi hir Herzaktivitéit stimuléieren. Seng Kanner fir eng laang Zäit op der Atemtechnik respektéieren, an duerno Schwieregkeets-neurologesch Stéierungen entwéckelen, ass et méiglech, neuropsychesch ze entwéckelen.
Klinesch Doud vun engem Neenborn
Den klineschen Doud vun engem Kand fënnt wann d'Dokteren déi komplett Ofhängegkeete vum Liewen fixéieren. An dësem Fall, no der Gebuert, gëtt de Puppelchen keng Selbstentzündung gemaach, et gëtt keng härzwierkt Aktivitéit, d'Reaktioun op Reizen. Correct a fräie Start vu Reanimaaschte maacht Iech Hoffnung op e favorabele Resultat. An dësem Fall hänkt d'Schwéierkraaft vun neurologesche Konsequenze fir d'Gesondheet vum Baby ab, wéi laang de Manktem ugehéiert. An esou Situatiounen ass de Gehir wierklech schwéier.
Asphyxie vun den Neigebuer - Symptomer
Fir d'Schwéierkraaft vun dëser Pathologie beurteelen, benotzen d'Dokteren déi Apgar-Skala. D'Methode baséiert op der Evaluatioun vun verschidden Indikatoren direkt:
- Reflex Excitabilitéit;
- Loft a
- Häerzaktivitéit;
- Muskelleeschtung;
- Faarf vun der Haut.
Fir all Parameter goufen Punkten agefouert, déi summéiert sinn an eng Gesamt Score gëtt uginn. D 'Resultater sou aus wéi:
- einfach Diploma - 6-7 Punkten;
- Duerchschnëtt 4-5
- Heavy - dat kleng ass 1-3 Punkten;
- klineschen Doud - 0 Punkten.
Wann Dir e Grad vun Asphyxie ausmécht, beweisen d'Hebammen déi aktuell Symptomer vun der Stéierung. De Puls fir Asphyxie bei Neebuerten ass reduzéiert an ass manner wéi 100 Schläge pro Minutt. Fir e liicht Grad vun Asphyxie sinn charakteristesch:
- Déi éischt Atem fënnt 1 Minute;
- Muskelstonnen ofgeholl;
- Nasolabial Triangel vu blo Faarf;
- Atmung gëtt geschwächt.
Mat engem Duerchschnëttsgrad vun Asphyxie hunn d'Dokteren ëmgekéiert:
- schwaach Atmung
- D'Been an d'Waffen duerchbléien;
- D'Zuel vu Häerzbefalls fällt;
- Muskelfleesch verréngert;
- D'Pulsatioun vum Nopeschschnouer observéiert.
De strenge Grad vun dëser Pathologie manifestéiert duerch déi folgend Symptomer:
- Atmung fehlt;
- schwéier Bradykardia;
- Muskelatony;
- Pallor vun der Haut;
- Entwécklung vun Adrenalinsuffizienz;
- staark Pulsatioun vun den Adern vun der Nabelschnur.
Asphyxie vun Neebuert - Konsequenzen
Mir schwätzen iwwer wéi geféierlech Asphyxie bei den Neebierden, d'Doktoren bewierken datt mat e grousse Schwieregkeetsgrad de Doud vum Kand ass méiglech. Et geschitt an den éischte Stonne vum Liewen. Mat engem duerchschnëttlecht an mëllen Ofschloss ass d'Prognose gënschteg. D'Resultat hänkt vun der Zäit vun der Wiederlafung fest, d'Präsenz vun sougenannte Stéierungen. D'Konsequenzen vun der Pathologie, déi am Neierfebau entwéckelt gouf, kann entstoen, an deenen éischte Stonne vum Liewen an an engem méi alen Alter.
Asphyxie an engem Neenborn nom Gebuertsdatum - Konsequenzen
Schwéiren Asphyxie vun Neebierden, déi Konsequenzen dovun ofhänken vun der Richtegkeet a Liwwerung vun der Therapie, begéint net ouni Spur fir den Kierper. Komplikatioune kënnen an der fréier Etappe vu perinataler Entwécklung an an engem méi alen Alter geschéien. Komplett Atrofie vun der Gehirinn no Asphyxie bei Puppelcher geschitt nëmme selten. Ënner den heefegsten Komplikatiounen vun der fréizäiteg Genesung:
- bemierkenswert Ensephalopathie;
- Hydrocephalus;
- hypertensive Syndrom;
- Hypo- oder Hyperexzéierbarkeet.
Asphyxie vun Neigebueren - Konsequenzen am Alter
Asphyxie an Hypoxie vun den Neebebuer sinn op déi komplizéiert Schwangerschaft bezunn, déi no der Gebuert d'Gesondheet vum Puppelche beaflosst. Probleemer kënnen an e puer Méint a verschiddene Joeren ëmmer nees erscheien. Vun de komplize Komplikatiounen:
- Meningitis;
- Pneumonie;
- Sepsis.
Behandlung vun Asphyxie bei Neebuert
Wann d'Apgar-Skala 4 Punkte oder manner beurteelt, an der éischter Minutt versuergt gëtt, muss d'Wiederlafung erfuerderlech sinn. De Reanimatioun vun engem Neigebuer am Asphyxia gëtt an 4 Stagia gemaach:
- Verëffentlechung vun den Atemweekend, fir seng Patenter ze garantéieren. Et gëtt duerch Hëllef vu engem Katheter an enger elektrischer Pompë gemaach. Wann Asphyxie bei Uutero geschitt ass, gëtt d'Manipulatioun vun der Botzung direkt no der Ausstellung vum Kapp ausgezeechent.
- Den Atembeweeg ënnerhalen. Auxiliary Ventilatioun gëtt mat Hëllef vun enger Atembeutel ausgeführt, a wann net effektiv ass, gëtt d'Inbuuchtuut oder e kënschtlech Belëftungsapparat ugeschloss.
- Restauratioun vum Zirkulatiounssystem. Zu dësem Zweck gëtt eng gespaarte Kiermassage gemaach, och mat Schnëtt (mat enger Bradykardie vun 60-70 Schluss pro Minute). Et gëtt duerch Drécke op de Brëller mat zwee Daumen, mat enger Frequenz vun 100-120-Zeechen. Wann d'Herzaktivitéit net an enger Minutt zréckgewues gëtt, fuert op déi nächst Stuf.
- Verwaltung vu Medikamenter. Bei dëser Therapieebühne benotzen d'Dokteren déi neonatal asphyxia:
- Atropin 0,1% - 0,05-0,1 ml;
- Adrenalin 0,1% - 0,02-0,03 ml;
- Natriumbicarbonat - 1-2 ml.
Vermeiden vun Asphyxie vun Neigebueren
Fir eng formidabel Komplizéierung - fetalen an neierflech Asphyxie ze verhënneren, sollten präventiv Moossnamen souwuel bei der Schwangerschaftsstadium geholl ginn an wann d'Kand gebuer ass. Vun den Haaptrichtungen:
- Timely Therapie vun extraordinäre Krankheeten bei schwangeren Fraen.
- Gestioun vum Prozess vun der Gestioun a berücksichtege Risikofaktoren.
- Conduktioun vun der Intrauterin-Iwwerwaachung vu fetalen a placentale Konditiounen (Dopplereographie, Ultraschall).
- Präventioun vu Hypoxie bei der Arbechtszäit, rechtzäiteg Clearance vum Atmungstrakt.